0—6個月寶寶體檢手冊

  寶寶42天了、寶寶90天了、寶寶180天……在這些日子,你會抱著寶寶高高興興地去醫(yī)院接受健康檢查。媽媽們在那里總是很激動,相互問長問短,"我的寶寶有75厘米了,你們多高?他長牙齒了嗎?他會走嗎?"她們把寶寶放上身高尺,抱她坐在小秤座上,帶著喜悅的神情看著一次一次往上長的數(shù)字。但是他們也有焦慮和困惑:我的寶寶還沒有出牙,這是不是正常的呢?我的寶寶有沒有缺鐵、缺鈣呢?
  下面,我們?yōu)槟銣?zhǔn)備了0—6個月寶寶健康發(fā)育標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)這個,你可以自己給寶寶作一個評估。相信,寶寶的健康就是你和你全家的幸福。
  身長、體重、頭圍被視為寶寶發(fā)育的重要指標(biāo),也是嬰幼兒體檢時必不可少的內(nèi)容。媽媽可以通過體重、身長和頭圍來大致判斷寶寶的情況。
  身長:寶寶在生后頭3個月身長每月平均長3—3.5cm,4—6個月每月平均長2cm,7—12個月每月平均長1—1.5cm。在1歲時約增加半個身長。小兒在1歲內(nèi)生長最快,如喂養(yǎng)不當(dāng),耽誤了生長,就不容易趕上同齡兒了。
  體重:新出生的孩子的正常體重為2.5—4.0kg。生后頭3個月寶寶體重增加最快,每月約增750—900g;頭6個月平均每月增600g左右;7—12個月平均每月增重500g,1歲時體重約為出生時體重的3倍。健康寶寶的體重?zé)o論增長或減少均不應(yīng)超過正常體重的10%,超過20%就是肥胖癥,低于平均指標(biāo)15%以上,應(yīng)考慮營養(yǎng)不良或其他原因,須盡早去醫(yī)院檢查。
頭圍:1歲以內(nèi)是一生中頭顱的發(fā)育最快的時期,測量頭圍的方法是用塑料軟尺從頭后部后腦勺突出的部位繞到前額眼眉上邊。小兒生后頭6個月頭圍增加6—10cm,1歲時共增加10—12cm。頭圍的增長,標(biāo)志著腦和顱骨的發(fā)育程度。

第一次體檢(出生后42天)時
  寶寶體格發(fā)育有以下特點(diǎn):
  視力:能注視較大的物體,雙眼很容易追隨手電筒光單方向運(yùn)動。
  肢體:其小胳膊、小腿總是喜歡呈屈曲狀態(tài),兩只小手握著拳。
  微量元素:寶寶在6個月以內(nèi),每日需要鈣600mg,而他從母乳或奶粉中只能攝取到300mg左右的鈣。寶寶從出生后第十五天就可以開始服用魚肝油和鈣片,易溶于水的鈣劑吸收效果較好,要注意選擇,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
  寶寶滿月后可以抱出去曬太陽,讓皮膚內(nèi)的維生素D源轉(zhuǎn)變成維生素D,促進(jìn)鈣的吸收。
生殖器:男嬰的睪丸應(yīng)降入陰囊。

第二次體檢(4個月時)
  動作發(fā)育:能支撐住自己的頭部,俯臥時,能把頭抬起并和肩胛成90度。扶立時兩腿能支撐身體。
  口腔:此時孩子的唾液腺正在發(fā)育,經(jīng)常有口水流出嘴外。
  視力:雙眼可追隨運(yùn)動的筆桿,而且頭部亦隨之轉(zhuǎn)動。
  聽力:聽到聲音時,會表現(xiàn)出注意傾聽的表情,人們跟他談話時會試圖轉(zhuǎn)向談話者。
  血液:4個月的孩子從母體帶來的微量元素鐵已經(jīng)消耗掉,如果日常食物不注意鐵的攝入,就容易出現(xiàn)貧血,要給孩子多吃蛋黃、豬肝湯、肝泥等含鐵豐富的食品。但不能服用鐵劑藥物。
  微量元素:這時的孩子要繼續(xù)補(bǔ)鈣和維生素D,而且要添加新鮮菜汁、果泥等補(bǔ)充容易缺乏的維生素C。他們的食物有盡量少加鹽,以免增加孩子肝、腎的負(fù)擔(dān)。

第三次體檢(6個月時)
  動作發(fā)育:會翻身,已經(jīng)會坐,但還坐不太穩(wěn)。會伸手拿自己想要的東西,并塞入自己口中。
  視力:身體能隨頭和眼轉(zhuǎn)動,對鮮艷的目標(biāo)和玩具,可注視約半分鐘。
  聽力:注意并環(huán)視尋找新的聲音來源,能轉(zhuǎn)向發(fā)出聲音的地方。
  牙齒:6個月的孩子有些可能長了2顆牙,有些還沒長牙,要多給孩子一些稍硬的固體食物,如面包干、餅干等練練咀嚼,磨磨牙床,促進(jìn)牙齒生長。由于出牙的刺激,唾液分泌增多,流口水的現(xiàn)象會繼續(xù)并加重,有些孩子會出現(xiàn)咬奶頭現(xiàn)象。
  骨骼:6個月以后的孩子,鈣的需要量越來越大,缺鈣會形成夜間睡眠不穩(wěn),多汗,枕禿。較嚴(yán)重的還會出現(xiàn)方顱,肋骨外翻,應(yīng)  讓孩子每天都有戶外活動的時間,同時繼續(xù)服用鈣片和維生素AD滴丸。

  現(xiàn)在城市已經(jīng)普遍設(shè)立了兒童保健卡,在0—3歲間進(jìn)行8次體檢。如果在養(yǎng)育寶寶的過程中你有些什么疑惑或擔(dān)心時,你可以撥打社區(qū)兒童體檢科的電話,請兒童保健醫(yī)生做專業(yè)的分析和判斷,這樣不僅能對孩子的營養(yǎng)保健有個及時的指導(dǎo),還能及早發(fā)現(xiàn)病癥,予以治療。

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